Cetirizina 10 mg: Zyrtec generico online e posologia
da € 35,80prezzo indicativo della confezione, non un’offerta di vendita
Chi cerca zyrtec generico online ha in genere un problema stagionale e vuole capire due cose: se l’equivalente valga quanto il marchio e quanto costa una scatola. La risposta alla prima è sì, il principio attivo è la cetirizina in entrambi i casi; la seconda è nella tabella più avanti. Questa scheda della S.C. Urologia, Trapianto Renale e Chirurgia Robotica dell’Azienda Ospedaliera G. Brotzu aggiunge però due informazioni che nei foglietti si leggono di rado: perché il rene decide la dose e perché questo antistaminico compare nelle nostre cartelle.
Che cosa contiene e a che cosa serve
Il principio attivo è la cetirizina dicloridrato, antistaminico anti-H1 di seconda generazione e metabolita attivo dell’idrossizina. Blocca il recettore H1 dell’istamina e riduce prurito, starnuti, rinorrea, lacrimazione e pomfi. Le indicazioni autorizzate sono la rinite allergica stagionale e perenne, la congiuntivite allergica e l’orticaria cronica idiopatica. Rispetto agli antistaminici di prima generazione attraversa poco la barriera ematoencefalica, e quindi dà molta meno sonnolenza; rispetto ad altre molecole di seconda generazione ne dà però un po’ di più, in circa un paziente su dieci.
Posologia negli adulti e nei bambini, e durata della confezione
Negli adulti e nei ragazzi sopra i dodici anni la dose è di 10 mg una volta al giorno, in genere alla sera, con o senza cibo. Fra i sei e i dodici anni si usano 5 mg due volte al giorno oppure 10 mg in unica somministrazione; fra i due e i sei anni 2,5 mg due volte al giorno, con le formulazioni in gocce o sciroppo. Una confezione da venti compresse copre quindi venti giorni di trattamento in un adulto: per una stagione pollinica intera servono in genere due o tre scatole.
Perché il rene decide la dose
La cetirizina viene eliminata in larga parte per via renale e in forma immodificata. Questo significa che in presenza di insufficienza renale la molecola si accumula, e la dose standard diventa una dose alta. Gli schemi di riduzione previsti sono precisi: con clearance della creatinina fra 30 e 49 ml/min si passa a 5 mg al giorno; fra 10 e 29 ml/min a 5 mg a giorni alterni; sotto i 10 ml/min e nei pazienti in emodialisi il farmaco è controindicato. È un dettaglio che nella vendita senza ricetta si perde completamente, e che riguarda molte delle persone che seguiamo: un paziente con un rene solo, un trapiantato, un anziano con filtrato ridotto che compra l’antistaminico a banco per il prurito assume di fatto il doppio o il quadruplo di quanto gli servirebbe. La conseguenza più comune è una sedazione marcata e inspiegata.
Ritenzione urinaria: l’effetto raro che in urologia si vede
Fra gli effetti indesiderati rari della cetirizina compare la ritenzione urinaria, legata alla modesta attività anticolinergica residua della molecola. Nella popolazione generale è un evento trascurabile; in un uomo con ipertrofia prostatica e ostruzione cervico-uretrale già al limite può essere il fattore che precipita la ritenzione acuta, soprattutto se si somma ad altri farmaci con effetto anticolinergico. Quando in ambulatorio raccogliamo l’anamnesi di un uomo che non urina più da qualche ora, gli antistaminici assunti di propria iniziativa sono fra le prime cose da chiedere. La valutazione urologica si prenota dagli ambulatori della Struttura.
Premedicazione prima della TC con mezzo di contrasto
Gli antistaminici anti-H1 rientrano, insieme ai corticosteroidi, negli schemi di premedicazione usati in chi ha avuto in passato una reazione lieve o moderata a un mezzo di contrasto iodato e deve ripetere un esame indispensabile, come l’uro-TC nella stadiazione di un tumore renale o uroteliale. Non è una protezione assoluta e non sostituisce la valutazione allergologica, ma riduce la frequenza delle reazioni cutanee. Lo schema lo decide il radiologo insieme al curante, e la storia allergica va sempre dichiarata prima dell’esame.
Sonnolenza, guida e alcol
La sedazione è l’effetto indesiderato più riferito, insieme a secchezza delle fauci, cefalea e stanchezza. È dose-dipendente e si riduce assumendo la compressa alla sera. L’alcol e gli altri depressori del sistema nervoso centrale la amplificano, e alla prima assunzione conviene verificare la propria reazione prima di mettersi alla guida o di usare macchinari. Chi lavora su turni notturni o in quota dovrebbe discuterne con il medico, perché esistono alternative meno sedative nella stessa classe.
Zyrtec generico online e acquisto in farmacia senza ricetta
La cetirizina appartiene, nelle confezioni più piccole, ai medicinali senza obbligo di prescrizione: può quindi essere acquistata a banco e anche per via telematica, ma solo dalle farmacie e dagli esercizi autorizzati dal Ministero della Salute, riconoscibili dal logo comune europeo che compare su ogni pagina del sito. È l’unica verifica che conta: i portali che spediscono dall’estero senza logo né indirizzo di una farmacia italiana restano fuori dalla filiera controllata, anche quando vendono un prodotto banale. Le confezioni più grandi e le formulazioni pediatriche possono richiedere la ricetta a seconda dell’autorizzazione; l’elenco aggiornato è consultabile presso AIFA.
Zyrtec prezzo: confezioni da 5 e 10 mg
| Confezione | 5 mg | 10 mg |
|---|---|---|
| 10 compresse | 35,80 € | 37,20 € |
| 20 compresse | 40,90 € | 44,60 € |
| 30 compresse | 44,80 € | 51,20 € |
| 60 compresse | 66,30 € | 68,10 € |
| 90 compresse | 78,40 € | 89,00 € |
Dati di prezzo forniti a scopo informativo; non sostituiscono il prezzo esposto in farmacia al momento dell’acquisto.
Come si sceglie la confezione giusta per la stagione
Per una rinite stagionale da graminacee, che in Sardegna interessa soprattutto la tarda primavera, il trattamento dura sei-otto settimane e la scatola da sessanta compresse è la scelta razionale. Per un’orticaria cronica la terapia è più lunga e il dosaggio può essere aumentato dallo specialista oltre la dose standard, sotto controllo: in quel caso la confezione grande è obbligata. Per il singolo episodio — una reazione a una puntura, un’orticaria da contatto — bastano dieci compresse, e comprarne novanta significa buttarne ottanta alla scadenza.
Che cosa chiedere al farmacista al momento dell’acquisto
- se è disponibile l’equivalente meno costoso con lo stesso principio attivo e dosaggio;
- quali altri farmaci in corso hanno effetto sedativo o anticolinergico;
- se il proprio valore di funzione renale, quando è noto, richiede la dose ridotta;
- quale formulazione conviene per un bambino, fra gocce, sciroppo e compresse;
- se l’antistaminico scelto è fra quelli meno sedativi, qualora si debba guidare.
Quando non va usato e che cosa interferisce
La cetirizina è controindicata in caso di ipersensibilità al principio attivo, all’idrossizina o a derivati piperazinici, e nell’insufficienza renale grave con clearance inferiore a 10 ml/min. Serve cautela nell’epilessia, nella ritenzione urinaria da ostruzione, nella porfiria e negli anziani. Non sono note interazioni farmacocinetiche rilevanti, ma l’effetto sedativo si somma a quello di alcol, benzodiazepine, oppioidi e antidepressivi. In gravidanza e allattamento l’uso richiede il parere del medico. Chi ha anche una componente asmatica troverà i broncodilatatori descritti nelle schede del salbutamolo inalatorio e del salbutamolo in compresse; l’insieme è raccolto fra i farmaci per vie respiratorie e allergie.
Domande frequenti su prezzo, sonnolenza e dosi
L’equivalente è uguale al marchio?
Sì. Contiene la stessa quantità di cetirizina nella stessa forma farmaceutica ed è stato approvato dopo studi di bioequivalenza. Cambiano nome, eccipienti e prezzo: al momento dell’acquisto conviene chiedere esplicitamente quello meno costoso.
Posso prenderne due al giorno se non basta una?
Non di propria iniziativa. L’aumento di dose oltre i 10 mg è previsto solo nell’orticaria cronica e sotto indicazione specialistica; nella rinite allergica raddoppiare la dose aumenta la sonnolenza più dell’efficacia.
Quanto costa una confezione da trenta compresse?
Intorno ai cinquanta euro per il dosaggio da 10 mg secondo i valori indicativi riportati sopra. Trattandosi di un medicinale acquistabile senza ricetta nelle confezioni più piccole, la spesa è a carico dell’acquirente.
Ho un’insufficienza renale: posso usarlo?
Solo a dose ridotta e su indicazione del medico, perché il farmaco si elimina per via renale. Sotto i 10 ml/min di clearance e in dialisi è controindicato; nelle fasce intermedie si scende a 5 mg al giorno o a giorni alterni.
Dà sonnolenza come gli antistaminici di una volta?
Molto meno, ma non è privo di effetto sedativo: circa una persona su dieci lo avverte. Assumere la compressa alla sera riduce il problema; l’alcol lo amplifica in modo netto.
Le informazioni riportate derivano dal riassunto delle caratteristiche del prodotto dei medicinali a base di cetirizina autorizzati in Italia. Il testo è stato redatto dalla redazione del sito della S.C. Urologia, Trapianto Renale e Chirurgia Robotica dell’Azienda Ospedaliera G. Brotzu di Cagliari; i recapiti sono nella pagina contatti.
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